ET VOUS ?
Comment les conseils citoyens peuvent-ils contribuer aux réflexions liées à la santé dans les contrats de ville ?
A VOUS DE JOUER !
Les conseils citoyens ont un rôle à jouer en ce qu'ils sont en mesure de porter la parole et les besoins des habitants.
La santé est vaste et complexe, il est donc essentiel pour les conseils citoyens qui veulent se saisir de cette question, de prendre le temps de déconstruire, de définir, d'observer, de questionner les habitants et les acteurs locaux de santé afin de remonter des constats argumentés.
UN EXEMPLE DE DIAGNOSTIC
Le conseil ciotyen de Nîmes-Est a réalisé un diagnostic sur le thème de la désertification médicale et ses conséquences pour l'accès à la santé des habitants de leur quartier. Voici en résumé vidéo la démarche méthodologique qu'il a suivie :
LES ETAPES METHODOLOGIQUES D'UN DIAGNOSTIC OU RELEVE DE CONSTATS
Poser des constats et les hiérarchiser
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Posez collectivement tous vos constats en matière de santé.
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Hiérarchisez vos constats du plus important ou moins problématique.
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Choisissez de traiter le constat pour lequel vous identifiez le plus d'enjeux.
Petite piqûre de rappel
Rappelez-vous que l'éta de santé d'un individu est influencé de façon importante par l'environnement physique, économique et social... Ne focalisez donc pas uniquement votre attention sur l'accès aux soins / système de soins.
Du constat à la problématique
L'objectif étant de sensibiliser ou d'alerter les élus, un constat doit être problématisé c'est-à-dire traduit en un questionnement.
Exemple :
Constat : la désertification médicale dans le quartier.
Problématique : en quoi la désertification médicale impacte-t-elle l'accès des habitants à la santé et aux soins ?
L'amorce d'une réflexion autour de vos propres hypothèses
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Une fois que votre problématique est délimitée, votre 1er travail consiste à réfléchir, entre membres du conseil citoyen :
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Posez collectivement les réponses que vous donnieriez à la problématique / question posée. Vos réponses doivent être liées à des observations ou à votre vécu du quartier (attention aux préjugés et idées toutes faites).
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Ces réponses que vous apportez sont en définitive vos hypothèses de travail que vous mettrez par la suite à l'épreuve du terrain et du vécu des habitants.
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Enrichissez vos réflexions de lectures, de connaissances que vous trouverez sur internet, en médiathèque, dans la presse, etc.
Vos hypothèses à l'épreuve du terrain
Lorsque votre objet de réflexion est délimité (problématique et hypothèses), il faut en vérifier la pertinence et l'enrichir :
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en consultant des "experts"
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en recueillant la parole des habitants.
Les"experts" à mobiliser selon votre problématique :
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les associations dont les bénéficaires sont concernés
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des professionnels de santé
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des acteurs institutionnels (CODES, ARS, élu à la santé de votre ville, etc.).
Le recueil de parole auprès des habitants :
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Les questions posées :
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ne doivent pas induire vos propres opinions
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être organisées en fonction de vos hypothèses et de vos connaissances acquises (lectures, experts, etc.).
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Les modes de recueil de la parole :
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le questionnaire
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les groupes de parole
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les animations publiques (arbres à palabres, etc.).
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Formaliser sa démarche pour la communiquer
Lorsque vous avez terminé ce travail de terrain, vous avez en mains tous les éléments pour rédiger votre relevé de constats / diagnostic.
L'enjeu est maintenant de le rendre suffisamment compréhensible et formel pour qu'il puisse être pris en considération par vos partenaires du contrat de ville et tout autre acteur institutionnel concerné.
Rédigez une note dans laquelle vous :
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formulez clairement votre problématique
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justifiez la pertinence de cette problématique :
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en posant vos constats
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en rapportant le vécu et les besoins recueillis auprès des habitants
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en enrichissant vos propos des apports des experts.
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Concluez votre note par des préconisations :
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basées sur votre expertise d'usage
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basées sur les besoins exprimés par les habitants
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basées sur les suggestions des habitants
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Les enjeux d'une bonne communication
Le propos doit être constructif et non polémique.
Quel que soit le degré de sensibilité de votre sujet, vous ne serez entendus que si vous êtes constructifs : un diagnostic n'a pas comme objectif d'identifier "à qui la faute" mais bien de poser les bases de "comment mieux faire".
Une communication à plusieurs échelles.
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En tant que partenaires du contrat de ville, l'espace incontournable de débat autour de votre note est l'instance de pilotage du contrat de ville (COPIL).
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Une restitution aux habitants peut non seulement vous permettre de mettre les conclusions en débat, mais aussi de vous faire connaître et de créer du lien de proximité.
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La presse est un bon relais de communication qui peut donner de la visibilité à votre démarche.
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L'organisation de débats publics réunissant habitants, acteurs institutionnels et associatifs est toujours porteuse.
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Pensez à communiquer votre note à tout acteur institutionnel concerné et susceptible de l'utiliser. Selon votre problématique :
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Agence Régionale de Santé (ARS)
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Département
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Préfecture
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Ville
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Intercommunalité
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DDCS
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Etc.
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POUR ALLER PLUS LOIN
Le centre de recherches canadien Inter Actions a conçu une trousse pédagogiques pour les acteurs de terrain qui veulent développer des actions de sensibilisation et de communication autour de la santé avec des habitants.
Cette trousse pédagogique est en accès libre en ligne.
La vidéo qui suit fait partie des nombreux outils contenus dans cette trousse pédagogoque.
Il existe un guide permettant aux élus d'évaluer la manière dont un projet urbain ou d'aménagement du territoire prend en compte les composantes du développement durable et tout particulièrement de la santé et de la qualité de vie des habitants et des usagers.
Retrouvez ce guide que vous pouvez au cas échéant communiquer aux élus.
